英国でのコロナウイルスの感染状況と他国との比較(COVID-19ウイルスーその2)

はじめに;

ワクチンの有効性は年を超えるとのジョンソン・エンド・ジョンソン社の発表で具現性が明らかになりつつありますが、有効な治療薬についてはまだ成功が見られず、それまでは感染者を増やさないための規制(当レポートの結びにあるように絶対的隔離が唯一の有効な対策である。)の強化しかないのが現状の様だ。3月28日付のBBC Newsの記事で、主要国の流行のペースや取り組みの違い等がどのように英国の対応に参考になるのか等が検討されているのでご紹介します。

 当レポートでは、日本を、韓国とともに、死亡率の上昇が抑えられている国と紹介しています。首相までが感染し、患者の急増に病床が足りなくなるのを見込んだ英国では、体育館等の大収容施設の隔離病棟への改造等を急いだり、死亡率が急増している米国のニューヨークでは、軍隊の大型船舶での転用等、最悪に備えての準備に怠りがないようです。

 

英国でのコロナウイルスの感染状況と他国との比較

Robert Cuffe&Christine JeavansBBC News

2020年3月28日

 イタリアの流行は、当病の感染等が他の場所でどのように展開するかについて私たちに何を教えてくれますか?

英国でのコロナウイルスの死亡と確認された症例は3日ごとに倍増しており、金曜日に国はこれまでで最大の死亡数の増加を経験しました。

感染のモデルは、その潜在的な最終的な死亡者数の非常に異なる、数万人から金曜日に発表された7,000未満までの予測数を示しています。

では、その予測をどのように理解するのか、そして他の国でのコロナウイルスによる死亡のパターンは、英国で次に何が起こるかについて何を教えてくれるのでしょうか?

事態 は英国でどのように見えますか?

英国で確認された症例は3〜4日ごとに倍増しています。死はより速く増加しており、2日または3日ごとに倍増しています。

このデータはすべてのケースを示しているわけではなく、確認済みのケースのみを示しています。検査は主に入院するのに十分な病気の人だけで行われ、軽い症状の人では行われないため、実際の症例数は多くなります。

この分野の専門家は、これらのより広いケースが同様のパターンに従うことを期待します:数日ごとに倍増。それはウイルスが増殖し、ウイルスに感染した人の数も増加するためです。彼らは、感染する人々がなくなるか、感染拡大を遅らせるための対策が実施されるまで、一定の割合で増殖し続けます。

上のグラフからこの定数の乗算を確認することは困難ですが、同じ図を異なるスケールでプロットすると確認しやすくなります。

下記の目盛りにおいて、直線は「一定速度で倍加」を意味します。チャートに点線のガイドラインを追加して、2日または3日ごとに症例数または死亡数が2倍になった場合に予想されることを示しています。

実際には、伝染病が十分に大きな数、たとえば100ケースに達するまで、倍加速度はしばしば変動します。それ以降、英国で確認された症例は3.3日ごとに倍増しています。

ありがたいことに、英国では100人から落ち着いた傾向を描くのに十分な死者がまだないため、傾向線は10から始まります。

現時点では、死亡数は確認された症例よりも速く増加しており、2.5日ごとに倍増しています。

3月27日の時点で、英国では759人が亡くなっています。倍増の速度が続く場合、次の3日間でさらに750人、2.5日後には1,500人の死が見込まれます。しかし、その速度は英国では他の国よりも速いのか、遅いのか?

 

英国はイタリアと同じ道を進んでいますか?

イタリアはヨーロッパで最も進んだ流行国であり、最も確認された症例と最も多くの死亡者がいます。

平均すると、イタリアの死亡数は3日ごとに2倍になっていますが、これは最初の1,000人の死亡の急速な成長とその後の成長のペースの鈍化を覆い、流行の経過が変化していることを示唆しています。

他のヨーロッパ諸国では​​、初期の死亡者数も2〜3日ごとに倍増するそのパターンに従っています。

注目に値する例外の1つはスペインです。その理由は明確ではありませんが、死亡数は他のどこよりも早く(2,25日ごとに)1,000人をはるかに超えています。

それは、英国がイタリアのようなピークよりわずか数週間遅れているということでしょうか?必ずしもそうではありません。各国の医療システムは異なり、ウイルスの蔓延を抑制するためにさまざまな対策を講じています。死亡者数は、ウイルスの蔓延と、ウイルスに感染したときに利用できる治療法の両方に依存します。

各国の将来は、政府と市民の行動にかかっています。

7, 000人が死亡?

健康記者、レイチェルシュレイアーによる分析

金曜日に発表され論文によると、英国では合計で7,000人未満がコロナウイルスで死亡すると予測されています。この数値は、政府が使用するモデリングの数値よりもはるかに低くなっています。

それで、彼らはどこから彼らの数を得ましたか?これらの予測に到達するために、トムパイク教授は中国における死亡数の軌跡を使用して、英国およびその他の国での集団発生の進行を予測しました。

しかし、ウイルスと伝染病の専門家は、たとえ各国の初期の数値に類似点があったとしても、各国が同じ軌道をたどると仮定することに対して警告を発しています。

ウイルスが誰かの体内で感染するのにかかる時間など、世界中で同じことがいくつかあります。しかし、その後どのように発生するかは、国がどのような措置をとるか、いつ行動するかによって異なり、中国は他の国よりも早く規制を導入した。

 

感染率の小さな変化は、新しい感染の数の大幅な減少につながります。

科学者たちは、感染した各人が平均して他の約2.5人に感染すると予想しています。それぞれが別の2.5などに感染するため、そのペースで1か月が増えると、400以上の新しい感染症が発生します。

感染率を半分にすると、1か月後には15件の新しい感染が見られ、95%減少すると予想されます。それは、感染率のわずかな違いが、感染する人々の数に大きな違いを生み、構築するためです。

なぜ私たちは社会的距離を保つべきなのか

感染状況の違い

人の接触の減少無い場合

経過期間

社会的距離通じての感染率の半減の場合

1

現在

1

2.5

5日後

1.25

406

30日後

15

中国と韓国での流行の経路は、拡大を遅らせることがどのように可能であるかを示しています。

中国は1月末に武漢と湖北省で深刻な封鎖を実施し、その後30人が死亡した。その時点で、流行は急速に拡大していた。約10日後、死亡者数は減速し始め、3日ごとに2倍になるまで減速し、現在ではそれよりもはるかにゆっくりと増加しています。

死者の総数は増え続けていますが、毎日の新しい死者数は鈍化し、最終的には減少しています。

韓国と日本は他の国と同じように死亡の増加を見たことがありません。彼らは常により遅い速度で成長し、1週間以上かけて倍増しました。韓国では、疑わしいまたは確認された症例を隔離できる約30の病院を使用して、大規模なテストと追跡を迅速に開始しました。

いつ変化が見られますか?

政府が使用するモデリングを開発したインペリアルカレッジのニールファーガソン教授は、社会的距離などの措置が効果を発揮するには時間がかかると語っています。人々は感染し、ウイルスを潜伏させ、症状を発現し、悪化し、ウイルスを運ぶことが確認される前に病院での治療を必要とします。その後、集中治療が必要な段階に達して成功するか、誰かが亡くなるまでには時間がかかります。

確認された症例数は、死の結果よりも検査に到達するまでの時間が短いため、より早い段階でヒントを与えることができます。テストポリシーまたは容量の変化により、確認されたケースの数が変わる可能性があるため、これはヒントにすぎません。しかし、オックスフォード大学のColin Baigent教授は、ロックダウン(厳重な隔離)が機能しているという証拠があると述べています。

           以  上

  当記事では、疫病の流行の先行国の速度や死亡者の増加の状況等が、他国が対応策を決めるうえで参考となることはあまり期待できないことから、最悪の事態を想定した対応策と、現時点で唯一ともいえる感染の抑制効果が明らかな、3つの密接を避ける社会的な距離を保つこと、患者の絶対隔離が最重要との結論に至っているようだ。米国でも感染者の急増により、一時規制を緩めて経済への影響を少なくしようとの動きを示したトランプ大統領も、規制の強化や患者の受け入れ態勢の増強を図っているようですが、連邦政府と州政府の対応姿勢の違いや、官民の協力での齟齬等が問題となる場合もあるようで、人類が一丸となって取り組むことの難しさも出てきているようだ。船頭多くして船山に上ることが無いよう、国民はもとより、マスコミも含めて、冷静かつ一丸となったな対応を期待したい。

               続 く

                   

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